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窄带成像内镜在喉癌化疗后病变范围判别中的应用
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017,52(07) : 546-546. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2017.07.016
摘要
引用本文: 侯瑾, 任晓勇, 祝康, 等.  窄带成像内镜在喉癌化疗后病变范围判别中的应用 [J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52( 07 ): 546-546. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2017.07.016
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患者男,74岁,以"声嘶半年余"就诊于我科。电子喉镜检查普通白光下右声带全长可见肿物,表面不平,喉室消失,右侧声带固定(图1);窄带成像(narrow band imaging,NBI)模式下贴近肿物仔细观察,见肿物表面黏膜下微血管扩张、迂曲呈蛇形及蚯蚓形(图2)。喉部CT示:右侧声带增厚,局部膨隆,注入造影剂后呈明显强化,声门旁间隙消失(图3)。局部取活检回报:"右声带"鳞状细胞癌。临床分期T3N0M0。入院后因患者恐惧手术,遂给予尼妥珠单抗+奈达铂+5-FU化疗方案,化疗两个周期。复查电子喉镜示:普通白光下右侧声带增厚,表面光滑,喉室结构清晰,右侧声带活动可(图4);NBI模式下见右侧声带黏膜下血管形态规则,未见异常扩张的微血管(图5)。喉部CT示:双侧声带对称,未见明显结状突起,声门旁间隙清晰,喉室形态正常,注入造影剂后未见强化病灶(图6)。因检查未见肿瘤征象,患者拒绝接受进一步手术或放疗,遂嘱其密切随访观察。现随访半年尚未见肿瘤复发征象(扫描二维码,观看动态视频)。

 
 
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