鼻眼相关外科
外伤性视神经病265例临床特征分析
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017,52(9) : 659-663. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2017.09.005
摘要
目的

分析外伤性视神经病(traumatic optic neuropathy,TON)患者的临床特征,探讨其发病规律。

方法

回顾性分析1999年4月至2015年8月于青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的265例(275眼)TON患者的资料,并对疗效的影响因素进行Logistic回归分析。

结果

TON患者以男性多见(235/265,88.68%),青年人居多(194/265,73.21%),家庭区域以农村乡镇为主(209/265,78.87%)。致伤原因多为交通事故(197/265,74.34%),其次为击打伤(36/265,13.58%)和坠落伤(17/265,6.42%),多合并颅面外伤或全身其他损伤。治疗后视力改善总有效率为53.45%(147/275)。伤后有光感以上残余视力、视神经管骨折、眶壁骨折是治疗有效的影响因素(χ2值分别为24.674、19.755、9.175,P值均<0.01)。伤后有光感以上视力是视力有效的保护因素(OR=5.008,P<0.001),而存在视神经管骨折和眶壁骨折是视力无效的危险因素(OR值分别为0.110、0.329,P值均<0.01)。

结论

TON多见于青年男性,多由交通事故引起,预后较差,需注意预防。

引用本文: 陈敏, 姜彦, 温君凤, 等.  外伤性视神经病265例临床特征分析 [J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52( 9 ): 659-663. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2017.09.005
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外伤性视神经病(traumatic optic neuropathy,TON)患者的视力损伤较为严重,预后较差,疾病致残率高,50%以上的患者不能恢复有效视力[1]。如何预防该病的发生、提高患者的视力预后对临床工作尤为重要。目前关于TON的流行病学资料尚不多,现将我科1999年4月至2015年8月收治的265例TON患者的临床特征分析如下,以期提高临床医生对该病的认识和防治能力。

 
 
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视神经损伤
视神经疾病
疾病特征